Met behulp van onderstaand formulier kunt u zich aanmelden voor de gewenste lessen
[contact-form to=’m.cobben@ehbo-arnhemzuid.nl’ subject=’inschrijving lessen’][contact-field label=’Achternaam’ type=’name’ required=’1’/][contact-field label=’Voornaam’ type=’name’ required=’1’/][contact-field label=’Voorletters’ type=’name’ required=’1’/][contact-field label=’Adres’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Postcode’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Woonplaats’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Geboortedatum’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Geslacht’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Telefoonnummer’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’EHBO-diploma’ type=’select’ required=’1′ options=’ja,nee’/][contact-field label=’bij ja, diplomanummer’ type=’text’/][contact-field label=’E-mail’ type=’email’ required=’1’/][contact-field label=’Cursus’ type=’select’ required=’1′ options=’beginners,gevorderden,eerste hulp kinderen,eerste hulp kinderen herhaling,reanimatie,reanimatie herhaling’/][/contact-form]
